想办法缓解规培医生的压力

一般来说,高压始于医学生时期,但在职业生涯早中期,尤其是住院医师和总住院医生期间最突出,医生们在精神心理、体力、医疗技术、患者和社会期待、家庭、经济等方面都面临重压。
加之没有充足时间休息,持
【千问解读】
医生压力大,由此会诱发职业倦怠感,被视为影响医疗质量和患者安全的高危职业危害。
一般来说,高压始于医学生时期,但在职业生涯早中期,尤其是住院医师和总住院医生期间最突出,医生们在精神心理、体力、医疗技术、患者和社会期待、家庭、经济等方面都面临重压。
加之没有充足时间休息,持续处于压力应激状态下,让很多医生不堪重负。
医师规范化培训,简称“规培”,包括“住培”+“专培”,指住院医师(包括总住院医生)和专科医师培训体系。
很多医生表示,这个时期最累,原因有四点。
一是处于培训阶段,收入较低,经济和职业发展均有不确定性,严重者甚至会暴发经济危机,耗尽职业热情。
二是由于长时间工作,“剥夺”了很多个人生活时间,会面临情感衰竭,特别是已经成家的人,可能发生家庭矛盾。
三是尚未独立执业,医生需要在上级医师指导下工作,缺乏成就感。
四是需要参加和准备多种理论和实践考试,一旦不能通过则将面临淘汰和延期毕业,压力可想而知。
笔者有幸在不同阶段多次赴美,在美国的住院医师培训体系下有过3次工作经历,他们的一些经验也许能对减轻我国规培医生压力有所帮助。
第一次是2015年在耶鲁大学医学院攻读博士学位期间,笔者作为在读博士和低年资住院医生,在耶鲁大学纽黑文医院外科学系跟随罗伯茨和朱克曼两位教授,多次参与了他们的门诊、病房查房和手术过程。
第二次是2017年赴美国匹兹堡大学医学中心长老会医院,作为博士毕业生和高年资总住院医师跟随由利教授多次参与了他们的大查房、病例讨论和手术过程。
第三次是2019年赴美国纽约质子中心,作为肿瘤外科专科主治医师,跟随该中心主席西蒙尼医生,参与了他们的质子治疗技术学习和病例讨论。
三次经历让我发现,美国规培医生压力也很大,在某些方面甚至比中国和英联邦国家同行有过之而无不及,因为美国医生教育体系是标准的精英教育体系,严进严出,一分付出,一分回报。
主要的压力来源体现在三个方面:1.持续的长时间工作和压力;2.缺乏自我保健时间,感觉无法今日事今日毕,甚至后悔选择医学专业,跟其他专业同学对比有挫败感,缺乏对自己生活和家庭的掌控感;3.不断更新的医院电子病历系统和医保政策,复杂和变化的患者病情,治疗效果不好产生的压力等,都让医生们应接不暇。
为了帮助规培医生释放压力,美国医疗体系做了不少努力。
一是组建互助小组,定期组织3~5人的小团队开展活动,或是进行正念、冥想和呼吸训练,或是脱下鞋子在屋内行走,让医生们放下心中的杂念,感受当下和自己。
对于存在焦虑、抑郁情绪或有生活工作负担的医生,医院心理科专家会积极为其进行疏导和干预。
如果是有宗教信仰的医生,还可以到医院的祷告室祈祷、抒发内心的情感。
二是不少医院增设服务和支持系统,以改善医生的工作环境,缩短工作时间。
而且,不提倡带病工作、疲劳行医。
同时,医院会鼓励医生多运动,在运动中释放不快,以更饱满的热情投入工作和家庭生活。
由于医生工作繁忙,有时两台手术间根本没时间吃饭,不少美国医院会在休息室等特定地点摆放零食或自助餐,以便医生补充能量,不至于饿着肚子上手术台。
三是政府部门会根据医院存在的问题,合理制定医保政策,适当提高工资收入,以保证医生更有执业安全感。
这些举措在医生中的反响较好,保证了美国医疗体系持续对高学历、高素质人才的正向吸引。
希望这些措施对我国规培体系的改善和规培医生压力的缓解,有一定借鉴作用。
为什么乘飞机脚肿 怎么缓解乘坐飞机的脚肿
为什么乘飞机脚肿在乘飞机时,如果出现腿肿和脚肿,其实这是较为常见的,因为乘客长时间久坐,就会导致血液汇集于腿静脉中,坐着时腿的姿势也会增加腿静脉的压力,会使液体从血液进入周围软组织,从而导致脚肿,为了缓解这个问题,可以选择穿着宽松的服饰,紧身牛仔裤最好不要穿,每隔一小时左右走动一下,此外,还要大量补水。
怎么缓解乘坐飞机的脚肿为缓解乘飞机时的脚肿,可采取以下措施:穿着宽松衣物每隔一小时左右走动一下坐着时频繁屈伸脚踝和膝盖绷紧小腿肌肉尽量变换坐姿,注意避免交叉双腿饮用大量液体,防止脱水避免饮酒和服用镇定剂,酒精和镇静剂可能会导致过于困倦或在机舱四处走动时不稳仅持续短时间的脚肿不是严重问题,但恢复活动后持续数小时的过度肿胀可能归因于更严重的疾病,例如腿部血凝块(深静脉血栓)等,如果仅在一条腿上出现肿胀且还出现腿痛,则需要去医院做相应检查。
如果近期做过大手术或正服用避孕药,则出现血凝块的风险会升高,请在乘飞机前咨询医生,或在乘飞机时穿压力袜,某些情况下,医生可能会开一种在飞机起飞前服用的血液稀释药物。
延伸阅读:乘坐飞机身体会发生的一些变化1、口味可能会改变许多乘坐飞机的人都表示,自己在飞机上吃的食物很难吃,口味平淡无味,造成这样的原因,实际上和食物无关,主要的因素还是我们自身的味蕾发生了变化,因为在机舱内,受到气压的影响,会降低味蕾的敏感性,平时品尝甜味和咸味食物的能力就会下降很多,所以吃到的食物,才会觉得很难吃,其实解决这个问题也很容易,在飞机上通过适当的补水,来提升味蕾的敏感度!2、听力会减弱无论你选择头等舱还是经济舱,都避免不了会造成耳朵的不适,这一切都归结为气压的波动,通常,内耳内部的气压和外部的气压基本相同,而乘坐飞机开始海拔上升时,内耳内的气压会迅速超过外部的气压。
鼓膜或鼓膜向外膨胀,耳朵自然就会出现不适,甚至听力都会出现明显的减弱,不过,并不用太担心,这些问题都是暂时的,一旦飞机降落之后,听力将恢复正常状态。
3、会感到突然的牙痛乘坐飞机有时会导致牙痛,这是因为随着海拔的升高,身体会经历压力变化,机舱内的空气压力差异会挤压牙齿,从而出现牙痛的情况发生,此外,牙齿健康本身也是有问题的,这一点是不能忽视的,像有一些蛀牙,要是没有好好修补,在机舱内的强大压力之下,很容易会发生牙痛的情况,如果你也由此问题,最好解决的方法就是先去看牙医!
中考倒计时 考生如何缓解考试焦虑
考生如何缓解考试焦虑呢?一起来看看吧~~每年的高考、中考都是校园的大事,对于每位学生来说也是大考。
高考刚刚过去不久,教育界都将目光投在中考身上,初三考生们也是“严阵以待考生焦虑该怎么处理?1、如果感觉到焦虑,可以通过运动来缓解。
建议每天坚持20-30分钟中等强度的运动,可以帮助身心有效放松。
2、如果焦虑的情绪影响到学习和平常的生活,建议规范积极求医;某些某些抗焦虑药会影响患者记忆,不利于考生发挥,不要滥用此类药物。
3、如果因为焦虑影响到学习,需要适当调整学习计划,自我缓解,适当放松、与朋友聊天、听听轻音乐,转移目标。
考生入睡难该怎么处理?1、调整生活作息,保证良好的睡眠节律,幸免熬更守夜、白天睡太多等情况;每个人的习惯睡眠时长是存在差异的,分为长睡眠习惯和短睡眠习惯。
考生偶尔入睡难,并且第二天其精神状态和学习效率都不受影响,则不需要紧张和焦虑,不必过分干预。
但考生长时间如此,并且其学习和精神状态难以维持,则需及时就医。
2、不要在过于劳累的时候上床睡觉,可以先冥想10分钟左右,让自己的大脑放空;在睡前也不要处于过于亢奋的状态,睡前四小时不宜进行剧烈的运动,可以听听轻音乐,喝杯热牛奶,营造安静的睡眠环境,这对于入睡是很有帮助的。
3、如果考生以往经常在考试前出现入睡难的情况,可以在医生的建议下服用一些药物帮助睡眠。
最终,如果家长、老师了解到考生有焦虑、入睡难的情况,也不要将担心过度表现出来,给考生传递过大压力,多与考生聊天,排解他们的忧虑,给予适当的精神支持。