助听器的发展 助听器对听障人士生活的改善

作者:小菜 更新时间:2024-03-23 点击数:
简介:在2021年7月23日举行的第十二次全国听力学及嗓音言语医学暨第九次全国人工听觉技术学术会议上,世界卫生组织(WHO)预防聋和听力减退合作中心主任卜行宽教授表示,目前全球已有超过15亿人遭受一定程度的听力损失,到2050年这一数据可能会增加到25亿。

助听器是为帮助听力受损者改善听力、提高语言交

【千问解读】

在2021年7月23日举行的第十二次全国听力学及嗓音言语医学暨第九次全国人工听觉技术学术会议上,世界卫生组织(WHO)预防聋和听力减退合作中心主任卜行宽教授表示,目前全球已有超过15亿人遭受一定程度的听力损失,到2050年这一数据可能会增加到25亿。

助听器是为帮助听力受损者改善听力、提高语言交流能力而设计的可穿戴仪器,对于改善听障人士的生活有着十分重要的意义。

本文主要围绕助听器的历史、使用情况以及对听障人士生活的改善等展开。

助听器的发展 助听器对听障人士生活的改善

助听器的发展

在古代,如果人们患有听力障碍,他们唯一能做的就是简单地将其中一只手呈杯状,并摆在耳后以扩大声音。

最初的助听器外观受到手掌集音的启发,像喇叭或螺号一样的“耳喇叭”;木制的“听板”“听管”;像帽子和瓶子一样的“听帽”“听瓶”;像扇子和动物翅膀一样的“耳扇翼”;以及长达几十厘米甚至一米多的如听诊器一样的“讲话管”,这种简单的机械助听装置持续存在了几百年。

助听器的外观从19世纪末的桌面大小,到20世纪中期的笨重如电视机,再到可以放置于人们口袋里的盒式机,以及后来真正置入耳道内的耳道机,经历了100多年的风雨。

20世纪科技迅速发展,使助听器的使用效果有了颠覆性的创新,而且,助听器的外形及体积也有了大幅度的缩减。

耳内式、耳背式、盒式、眼镜式、发卡式、钢笔式等,助听器就这样被人们装入了口袋,方便他们携带及使用。

助听器对听障人士生活的改善

助听器使用者表示,使用助听器可改善家庭关系和个人关系,从而改善社会生活。

研究表明,助听器的使用有助于提升社区居家听力障碍老年患者的生活质量、沟通和认知能力、情感和社交水平。

BARBOSA等对巴西米纳斯吉拉斯州北部地区125例65岁以上听力障碍者使用助听器前后的自我评估问卷(HHIE)进行评估,以分析助听器使用对居家老年听力障碍患者产生的影响。

研究发现,使用助听器后,重度听力障碍患者在本次调查中的占比由45.6%降至8.8%,且老年听力障碍者的情感和社交障碍水平明显降低,但仍有部分调查对象认为其在使用助听器后社交受限和情感缺陷程度并未发生明显改变。

老年人的听力下降多数有一个缓慢的过程。

通过佩戴助听器,可以帮助老人听到声音,保持声音对听神经的刺激,这样大脑听觉皮层对声音的敏感度就不会退化。

也就是说,及时选配合适的助听器,可以保护残余听力,减缓耳聋进程。

孙晋等发表的《听力损失老年人佩戴助听器前后皮层听觉诱发电位与言语感知的研究》一文中,通过测量26例中、重度老年听力障碍患者佩戴助听器前后的皮层听觉诱发电位(CAEP)发现,佩戴助听器后其CAEP潜伏期缩短、幅值增大,即助听器的使用有助于提高中、重度老年听力障碍患者对语言识别的准确性,可间接降低其认知障碍的发生风险。

听力有损失的老年人佩戴助听器后,随着时间的推移,会比不戴助听器的人保持更好的大脑功能,而保护大脑就能够有效降低患痴呆症的风险。

此外,使用助听器也会对就业和收入产生积极影响。

几项研究还发现,与不使用助听器的人相比,使用助听器的听力损失者,身体和心理都更健康。

助听器的分类及原理

助听器按照工作原理可分为3类,即模拟助听器、可编程助听器和全数字助听器;按照从声音传入人耳的传导方式可分为气传导助听器和骨传导助听器。

气传导助听器通过空气振动来传递声音,常见类型包括盒式、定制型、耳背式气传导助听器。

由于老年人的耳道皮肤薄、较为脆弱,而耳背式助听器具备体积小、重量轻、降噪效果好、易调节、持久耐用、隐蔽性高等优点,因此,其在社区居家老年听力障碍患者中应用广泛。

骨传导助听器可将放大后的声音利用骨振动器通过引起乳突或头骨机械振动的方式传导到内耳,以绕过失真的听觉器官,最终依赖颅骨的振动直接刺激听神经获取声音。

对于传导性和混合性听力障碍患者,骨传导助听器不仅能使其听到声音,而且能够确保声音不失真。

相较于气传导助听器,骨传导助听器的最大输出功率更高,且具有良好的防水性和便携性,但在信噪比高的情况下,气传导助听器的传导效果更优。

助听器的使用现状

虽然助听器能够改善听障人士的生活,但仍有很多人即便有了听力障碍,也不愿佩戴助听器。

这不仅无法改善听力,也会带来社交障碍,进而引发多种公众心理和生理问题,这一现象不容小觑。

南京医科大学公共卫生学院发表的《城乡居民听力障碍佩戴助听器后效果调查分析与对策》一文中,通过对部分患者的随访和调查,了解到部分听障人士不愿意使用助听器主要存在3种原因:①有着根深蒂固的思想,顺应天命,顺其自然,不愿佩戴;②在药店试戴过盒式助听器或其他手调式助听器,虽然价格较低,但效果太差,往往不愿意使用;③周围朋友或亲戚戴过,效果一般。

刘佳敏、赵亚莎、王景瑞等发表的《助听器使用对社区居家老年听力障碍患者认知功能影响的研究进展》中分析我国社区居家老年听力障碍患者助听器使用率低的原因,主要包括以下4点:(1)助听器研发时对用户体验关注不足,未能精准把握用户需求,使得助听器样式不够美观,个性化功能缺失;(2)目前,助听器价格形成机制尚不完善且助听器未被纳入医保范畴,助听器较高的价格让普通老年消费者望而却步;(3)由于农村地区基本公共卫生服务体系仍不健全,且基层医疗卫生机构和居民对老年性听力障碍的关注度不高,导致老年居民对助听器的了解不足、自我感知听力障碍的能力较弱;(4)与助听器销售相配套的包含安装、调试、指导使用及维护等在内的“一条龙服务”缺乏,致使助听器消费者的服务需求和权益无法得到充分满足和保障。

助听器的未来展望

助听器的使用能够有效改善听力障碍人群的生活质量和认知功能,提高其人际交往和沟通能力,提升其幸福指数。

但是,目前助听器的使用情况没有达到理想状态。

未来,期待我国研究者能够进一步完善和开发听力障碍相关的评估工具,在保证听力障碍评估结果准确可靠的同时,为助听器使用与否、选择及使用效果评价提供依据和准绳。

城市招商引资多了有哪些好处 是地区发展的重点

业务是流程,财税是结果,税收问题千千万,税了吧帮你找答案。

一个地区要想进展好,招商引资是重中之重,只有让外面的资金,人才,,技术进来,地方才干进展更好,不能再闭门造车,固步自封,那样只会向上面伸手要补贴,那么招商引资到底该怎么做? 借鉴、学习,从前招商学上海深圳,后面学西安落地户口,现在学习杭州宁波,大家应该都还有印象吧,对于杭州大学生创业贷款由国家兜底,大学生落户问题,人才引进政策都是非常前卫的,人才是进展的重点,你在一个地方落户了,就会给当地制造相对稳定的产出,当然就业也是一个问题。

地方一方面要对人才的引进,如果相关配套,就业上不来,那么这部分人员可能也会流失,另一方面企业入驻更是一大重点,企业才干生产效益,才会有税收,税收才是地方的受益,经济进展的基石,实体招商做的好地方重要还是上海,北京,深圳,广州,杭州,成都,武汉等地,当然对于一些具体产业链可能也有一些做的很好。

除了实体招商外,还有总部经济招商园区的招商,它的分别就在于不需要实体入驻,也不需要搬迁,也不需要派遣人员入驻,没有其他的花费,属于注册式招商引资即可享受到地方的税收优惠扶持。

重要是针对税收的扶持,即税收返还优惠。

目前在江苏,浙江重庆,天津、山东等地都是有做得很好的园区,即在园区内成立注册一家新的有限公司,或者是子公司,把税收缴纳在园区内,然后地方财政次月返还给企业,返还增值税与企业所得税30%-80%,多交多返还,先征收后返还,这也是唯一解决合理合法解决企业增值税与企业所得税高的方法。

强激光和物质相互作用研究发展 等离子体物理中的电磁感应透明效应

电磁波比如激光在等离子体中的传输是等离子体物理的一个基本问题。

一般情况下,电磁波无法在高密度overdense等离子体中传输,但是其传输和能量传递在快点火激光聚变、激光粒子加速、以及超短超亮辐射源等应用中均起着关键作用。

1996年,斯坦福大学的S. E. Harris教授受原子物理中电磁感应透明概念Electromagnetically Induced Transparency, EIT的启示,提出了等离子体中的电磁感应透明EIT机制,即在一束高频激光的帮助下,原来无法传输的低频激光可以在高密度等离子体中传输。

然而,后续研究表明EIT无法在有边界的真实等离子体中发生,但这些研究仅限于弱相对论激光强度范围。

近日,中国科学院物理研究所/北京凝聚态物理国家研究中心李玉同研究员和中国人民大学物理系王伟民教授研究团队,利用自主开发的KLAPS粒子模拟程序,,发现低频激光与相对论强度高频激光同时入射到等离子体后,低频激光可以穿透此等离子体;但是当两束激光的偏振垂直时,此反常传输现象消失,因此排除了常见的相对论透明效应。

研究团队进展了相对论光强下的三波耦合模型,给出了EIT发生的频率通带。

在相对论光强条件下,该通带的宽度足以保证低频激光的稳定传输;但是在弱相对论光强条件下,该通带会变窄为一个孤立点,难以持续进展,这解释了以往研究中在弱相对论性条件下EIT效应无法发生的真相。

该工作表明在原子物理中出现的电磁感应透明效应也能在等离子体物理中发生。

此现象可直接应用于双锥对撞点火DCI和快点火激光聚变中,以提高激光耦合效率和快电子产额。

相关研究成果以“Electromagnetically Induced Transparency in the Strongly Relativistic Regime”为题于2月7日发表在《物理学评论快报》Physical Review Letters上。

中国科学院物理研究所博士生张铁怀为该文第一作者,中国人民大学王伟民教授、中国科学院物理研究所李玉同研究员为通讯作者,张杰院士为共同作者。

该研究选题来自于张杰院士领导的中国科学院战略性先导科技专项A类“新型激光聚变方案研究”,该项研究还得到国家自然科学基金委等的支持。

图1:[a, b] 有界等离子体区域后方收集到激光场的频率谱和[c, d] 滤波后的激光场波形随时间的演化,其中不同的曲线对应于双色场混合、纯泵浦波和纯低频波的入射情况。

[e,f] 滤波后双色场混合入射时激光场波形随时间的演化,其中蓝线和红线区别对应偏振平行和垂直两种情况。

上下两行区别对应高密度和低密度两种初始设置。

图2:揭秘模型给出的a高密度设置与b低密度设置下Stokes波主导分支的色散关系,在b中出现了较宽的通带亮黄色标出。

c 固定初始等离子体密度与有效临界密度的比值后不同光强下一维PIC模拟结果与模型给出的EIT通带位置。

d PIC模拟结果给出的不同光强与不同密度设置下的通带位置。

图3:Stokes波蓝线,左轴、反Stokes波黑线,左轴与泵浦波红线,右轴信号强度随空间位置的演化关系,初始条件下等离子体均匀分布于10λ0

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