为什么那么多人断缴医保？

为什么那么多人断缴医保？

碧翰烽/文

图片由AI生成

城乡居民医保参保人数从2019年10.2亿的峰值，一路降至2024年底的9.47亿。

六年减少八千多万人，即便扣除重复参保数据清理和正常转保，仍有数百万人彻底脱离了基本医疗保障。

与此同时，青年群体社保断缴率已达31.7%，每三个年轻人里就有一个处于断缴状态。

灵活就业人员断缴率更高，达到38%。

2.4亿灵活就业者中，职工医保参保率仅27.6%。

先来讲一个村里的故事。

一位村支书说，对于这个医保缴费，有几点是想不明白的。

其一，贫困户不交医保，为什么要强制村里给垫交？只要村里垫交一次之后，他们就再也不会交了，以后就成了村里的负担了。

既然上面关心贫困户，那也就和低保户、五保户一样，要么免交、少交医保，何必将这负担转嫁给村里呢？

其二，上级下达征缴任务指标，为什么不按照村里的实际人口来下达？老是框算一个人口，那个人口都是好多年前的数据了，现在人口一直在下降、在外流，村里哪里还有那么多人口？如有的乡镇一直称2万人，实际上已经不到1万人，前些年搞检测时，人口是较为准确的，为什么又不用？

至于说到有多少人断缴医保的问题，我以为，各种各样的原因都有，但并不都是主要的，最主要的还是缺钱，家里没有多少收入来源。

就拿灵活就业人员来说，说起来好像月薪还不错，少的几千、多的上万，实际上需要付出多少的时间、人力、身体、设施等多种成本，真正落到自己手里的钱并不多，如果要补上“五险一金”的话，又还剩下多少钱呢？

而对于农村村民来讲，本来就没有多少收入，除非在外务工，才能有点钱。

像有的农民工一年到头，有的还拿不回工资，这里欠着、那里不给。

何况最值得关注的是就业稳定与预期，也就是说，能不能找到一份相对稳定的工作？或者说我今天这个工作没有了，能不能马上找到下一家单位工作？这里面，一个是静态的稳定，一个是动态的稳定。

如果可以的话，我相信，买医保不会是个难题。

毕竟，谁不会关心自己的身体健康，谁都知道“因病致贫”是极有可能的，尤其是脆弱的农村村民和灵活就业者，一天不干活就没有了钱，他们怎么病得起呢？