“血糖高一点而已,眼睛能有什么事?”这是不少糖尿病朋友的想法。
45岁的张先生患2型糖尿病8年,平时觉得血糖控制得“还行”,从没查过眼底。
直到上个月,右眼突然出现一片黑影,视力急剧下降,才慌了神——医生告诉他,这是糖尿病视网膜病变,眼底已经出了大问题。
这样的案例在门诊并不少见。
糖尿病视网膜病变是糖尿病最常见的微血管并发症,已成为我国工作年龄段(16-64岁)成人致盲的首要病因。
问题出在眼底的“微血管”上。
视网膜就像照相机的底片,上面布满了密密麻麻的微血管。
长期高血糖就像把血管泡在糖水里,管壁慢慢受损、渗漏,甚至堵死。
血管堵了,视网膜“吃不饱”氧气和营养,就会长出异常的新生血管来“自救”,但这些新血管极其脆弱,一破就出血,血块挡在视网膜前面,视力自然下降。
可怕的是,这个过程在早期几乎没有感觉,等患者发现自己看不清时,损伤往往已经到了中晚期。

那么,已经确诊糖尿病视网膜病变,除了控制血糖、定期复查,该如何治疗呢?
这里要提到一个专门针对这个病的创新中药——通络明目胶囊。
它是在中医络病理论指导下研发的1.1类创新中药,2023年获批上市,目前已纳入国家医保目录,具有化瘀通络、益气养阴、止血明目的功效。
该药可纠正代谢紊乱,改善微循环,抑制血管增生,保护血-视网膜屏障。
这个药的效果到底如何呢?一项由多家三甲医院参与、416例患者入组的随机双盲多中心临床试验给出了数据:在规范降糖治疗基础上,服用通络明目胶囊12周后,综合疗效总有效率为61.0%,明显优于对照组的44.1%;在改善“目睛干涩、倦怠乏力”等中医证候方面,总有效率更是达到了88.4%,且安全性良好。
当然,药物只是管理的一环。
对于糖尿病患者来说,确诊那天起就要把眼底检查列入每年必做的体检清单,才是真正保护视力的第一步。
如果已经查出视网膜病变,在医生指导下规范用药、定期随访,同样能把视力守住。