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眼前总飘着黑影、蚊子?别不当回事,可能是眼睛在“求救”

来源:网络 编辑:小彩 更新:2026-10-07

你是否遇到过这样的情况,在天气晴朗的时候或是盯着浅色的墙面时,你偶尔会在视野里捕捉到一些飘动的小东西,它们形状各异,像显微镜下的细菌又像蚊子,会随着你的眼球转动而飘动。

其实这就是大家常说的飞蚊症。

那为什么会出现飞蚊症?能否解决它的困扰?今天我们邀请湘潭爱尔眼科医院眼底病科王芬主任一起了解下吧。

(▲AI图)

一、什么是飞蚊症?

我们假设这些飘在视野里的小东西是“蚊子”,它们是怎么产生的呢?首先我们需要认识下玻璃体,它是“蚊子”产生的根源。

玻璃体是一种像果冻一样的人体眼球组织,无色透明、半固体、呈胶状,主要成分是水,填充着我们的眼球,具有折射光线和固定、支撑视网膜的作用。

但随着我们年龄的增长玻璃体会衰老,最主要的表现就是液化。

大家可以想象当果冻失了水,肉质就会越来越浓缩,最后变成干儿,颜色当然也不再透明,会出现一些混浊物质。

这些条状或点状的混浊物质,漂浮在玻璃体内,它们的阴影投到视网膜上,随着眼球的活动会不断移动,看起来就变成了眼前飞舞的“蚊子”。

二、飞蚊症的类型

飞蚊症通常分为生理性飞蚊症和病理性飞蚊症。

玻璃体衰老后液化会引起飞蚊症,随着年龄的增长会越来越明显,而且高度近视的人会液化的更早更快,但并非每个人的玻璃体衰老后都会出现飞蚊症。

这是因为只有当混浊物质正好漂在视轴上的时候,人眼才会看到“蚊子”。

当混浊物质移动到视轴以外时,“飞蚊症”就不治而愈了,这就是生理性飞蚊症,属于“无害蚊子”。

然而当眼内玻璃体液化到一定程度,整个玻璃体就像泄了气的皮球一样,向内瘪进去。

这时玻璃体这个皮球的皮儿也变得很脆弱,甚至出现裂孔,液化的玻璃体会顺着裂孔流出去,流到玻璃体和视网膜之间,生生将它俩分开,形成了玻璃体后脱离,而玻璃体后脱离会牵拉视网膜及损伤血管,这可能引发一系列眼底疾病,比如视网膜裂孔。

当玻璃体后脱离后,一小部分人可能没有任何症状,但大多数人会突然看见环形或曲线的黑影在眼前移动,犹如蚊子在眼前飞来飞去。

这说明视网膜裂孔这类眼底疾病,属于病理性飞蚊症,这就是“有害蚊子”。

三、怎么区分飞蚊症类型?

1、看数量

当“蚊子”的数量极少,自己可以数清时,往往为生理性的“无害蚊子”。

数量多,难以计数时,往往为病理性的“坏蚊子”。

2、看变化

“蚊子”的数量长时间稳定不变时,往往为生理性的“无害蚊子”。

一旦发现数量突然增加,同时伴有眼前闪光感时,有可能是出现了视网膜裂孔。

当然如果你想确定它到底是“无害蚊子”还是“坏蚊子”,还是需到医院做详细的检查。

单纯的飞蚊症一般是无需处理的,但是因为飞蚊症有可能是由眼底出血、炎症、玻璃体变性引起的,所以一旦发现有“飞蚊”突然增多的情况,最好到医院进行一次详细的眼底检查,观察周边的视网膜是否健康,是否有潜在的裂孔或其他眼底病变。

视网膜裂孔早期,一般是可以通过眼底激光达到良好的治疗效果,如果延误病情,很可能就会演变为视网膜脱离,进而需要通过其他更复杂的手术进行治疗。

3、总结

综上所述,导致飞蚊症出现的病因较多,单纯的飞蚊症一般不需特殊处理,但一旦“蚊子”突然变多并且伴随其他症状,前往正规医院早检查、早发现、早治疗,是保护眼睛健康与及时止损的重要措施。

湖南医聊特约作者:湘潭爱尔眼科医院 吴雅妮 关注@湖南医聊,获取更多健康科普资讯!

(编辑YT)

甲状腺囊肿是怎么回事?需要治疗吗?

拿到体检彩超报告,看到 “甲状腺囊肿”,不少人心里紧张,担心是肿瘤,到处打听要不要手术。

昆明中研甲状腺医院专科医生科普:甲状腺囊肿属于甲状腺结节的其中一种类型,简单来说,就是甲状腺组织里面形成了一个内含液体的 “水泡”,绝大多数属于良性病变,恶变概率极低,不用过度恐慌,但也不能完全放任不管。

一、甲状腺囊肿是怎么形成的? 甲状腺囊肿里面大多是清亮液体,少数是陈旧积血,形成常见原因: 甲状腺滤泡扩张,液体积聚,慢慢形成囊性水泡; 实性甲状腺结节内部发生出血,血液液化吸收后,转变为囊肿; 内分泌波动、情绪长期压抑、碘摄入不均衡,会增加发病概率。

囊肿生长速度普遍缓慢,很多人没有任何不适,都是体检做彩超偶然发现。

二、甲状腺囊肿,什么情况不用特殊治疗? 如果是单纯性囊肿,彩超描述为无回声、边界清晰、形态规则,没有实性成分、没有微小钙化,甲功检查正常,囊肿体积不大,没有压迫症状。

世界上有多少种酶?酶是怎么分类的?有多少酶已经工业化生产?

酶学 · 产业情报 世界上有多少种酶? 一个没有唯一答案的问题——因为"一种"在这门学科里有三层含义。

而真正被放大到发酵罐里的,只有十几到几十种。

2026 年 10 月基于 IUBMB / ExPASy / BRENDA / UniProt 及产业报告阅读约 12 分钟 "世界上有多少种酶?"——这个问题几乎每个刚接触生物化学的人都会问一次,而它之所以难答,不是因为数据不够,而是因为"酶的种类"本身有多个互不相等的定义。

按催化的化学反应数,是一个数;按蛋白质分子数,是另一个数;按理论上存在的数量,又是第三个。

这篇文章把三层数字分开说清,再讲清人类用什么体系给它们编号分类,最后落到最实际的一问:到底有哪些酶真的被工厂大规模造出来了。

图 1|数量之谜。

一滴池水、一撮土壤里就有数百种酶在同时工作。

地球上被正式描述的微生物只有约 42 万种(GenBank),而据估计实际存在的微生物物种以万亿计——每个物种都是一座酶库。

(本文插图为编辑风格概念示意,非实验图像) 01有多少种酶:三层答案 先把结论摆在前面。

同一句"有多少种酶",在三个不同层次上的答案差了七个数量级: 7,000反应类型(EC 编号)人类已正式命名的酶催化反应数。

这是最常被引用的"酶的种类"。

27 万已鉴定的酶蛋白已被识别出、能对应到已知反应类型的酶蛋白数量,其中约 17 万个已有结构。

10¹⁰–10¹⁵理论上存在的酶地球上所有生命形式的蛋白质总量估计,其中约 40% 可能具催化活性。

第一层:反应类型 7,000 个 这是学术界与工业界默认的"酶有多少种"的口径——按催化的化学反应来计数,而不是按分子来计数。

同一反应不管由细菌做还是由人做,都算同一种酶。

两个数为什么不一样?因为 EC 编号由 IUBMB 命名委员会统一发布,而 BRENDA 为了收录那些"研究充分但还没拿到正式编号"的酶,自己加了一批预备编号(第四位带字母,如 EC 1.1.1.B3)。

所以 BRENDA 的数总是略高于 ExPASy。

口径提示引用"酶有多少种"时,必须同时给出数据库名称与发布日期。

EC 编号每年新增约 100 个(2026 年 3 月的 BRENDA 2026.1 版本一次就新增了 124 个酶类、更新 750 个),任何"某年之后不再增长"的说法都是错的。

第二层:已被找到的酶分子 27 万个 如果换成"我们手上真的有多少个酶蛋白",数字立刻跳到另一个量级。

一篇发表于 Frontiers 体系的综述给出的统计是:已有约 27 万个酶被识别出来,它们合计支撑约 6,500 种不同的化学反应,其中约 17 万个已经解析出蛋白质结构。

注意这里的落差:27 万个酶分子,对应的反应类型却只有 6,500 种——平均每种反应被 40 多个来自不同物种的同功能酶"分摊"。

这正是酶学的一个基本事实:大自然的冗余度极高,同一个反应在不同物种里被演化出了无数个版本,而工业要做的,就是从这堆版本里挑出最耐热、最耐酸碱、最容易发酵生产的那个。

顺带看一眼参照系:一个大肠杆菌基因组含 4,391 个预测基因,其中约 607 个是酶,催化超过 700 个反应;一个真菌菌株的基因组通常超过 16,000 个基因,其中至少 800 个是酶,支撑至少 1,069 个反应。

第三层:理论上存在 10¹⁰–10¹⁵ 个 把地球上所有生命的蛋白质都算进来,估计在 10¹⁰ 到 10¹⁵ 之间,其中约 40% 可能是具催化活性的酶。

这是一个天文数字,也解释了为什么"发现新酶"这件事至今没有尽头。

但两个更朴素的估算也值得记住。

一是基于基因组预测的经典口径:"自然界大约存在 25,000 种酶"(瓦赫宁根大学 Willem van Berkel 的估计,被广泛引用),而当时被表征清楚的只有约 5,000 种。

二是:人类基因组里已知的酶大约 3,000 种,但不同数据库对"人体有多少种酶"的估计从 3,000 到 100,000 不等,差异同样来自"按反应数"还是"按蛋白数"。

一句话回答按反应类型算约 7,000 种;按已找到的酶蛋白算约 27 万个;按理论上存在算 10¹⁰–10¹⁵。

三者都对,只是回答的问题不同。

02怎么分类:EC 编号的四段密码 1961 年,国际生物化学与分子生物学联合会(IUBMB)建立了酶学委员会(Enzyme Commission,EC)分类体系,把酶按所催化的反应类型分成大类,并给每个酶一个四段式编号。

这个体系一直用到现在。

图 2|分类的依据是反应,不是结构。

酶与底物之间像钥匙与锁孔一样精准匹配;EC 体系正是按"这把钥匙把锁打开了什么"来归类,而不是按钥匙长什么样。

图中环绕的七组抽象图形对应七大类反应(纯示意,非结构式)。

一个 EC 编号由四段数字组成,以句点分隔,例如 EC 3.2.1.1(α-淀粉酶): 第 1 位(3)= 大类:属于哪一类反应; 第 2 位(2)= 亚类:反应的底物类型或所涉化学键; 第 3 位(1)= 亚亚类:更具体的反应性质(如受体是 NAD⁺、细胞色素还是其他); 第 4 位(1)= 序号:在该亚亚类中的顺序号。

关键是最后一句常被忽略的话:EC 编号描述"催化的反应",与蛋白质的氨基酸序列、三维结构、进化亲缘关系无关。

同一个 EC 号下面的酶,可能来自完全不同的演化路径、序列毫无相似性。

这一点直接决定了工业上的选酶逻辑——编号相同只是起点,性能才是竞争点。

七大类反应 1961 年首版定的是六大类,此后 57 年没有变过。

直到 2018 年 8 月,IUBMB 才把"转位酶(translocases)"正式增补为第 7 类——这是半个多世纪以来该体系唯一一次顶层扩容。

一个容易误会的点:EC 的七大类并不等于工业用途的分类。

工业界更常按"催化功能"粗分成水解酶、氧化还原酶、异构酶、转移酶四大体系——因为工厂关心的是"这个酶能不能洗掉油渍、能不能把淀粉变成糖",而不是它在学术谱系里挂在哪一支。

03哪些酶真的被工业化生产了 这是最实际的一问,也是最容易说错的一问。

答案是:比你想的少得多。

7,000人类已命名的酶催化反应类型 数千种已有商品化供应(多为 μg–kg 级的试剂级,供研究用) <100 种能实现大规模发酵生产 40–50 种达到工业规模(多公斤级至吨级/年) 这几组数字来自不同文献,彼此印证:酶学教材口径是"数千种酶中约 95% 可作为试剂买到(微克到公斤级),但只有 40–50 种实现工业规模生产(从多公斤到吨/年)";产业媒体口径是"世界上已发现的酶超过 3,000 种,其中不到 100 种能大规模生产";欧洲学者的口径是"已表征的几千种酶中,只有 1–2% 用于商业应用,而只有很少几种被大规模使用"。

图 3|从实验室到发酵罐。

绝大多数工业酶由微生物深层液体发酵生产:发酵周期通常 30–150 小时,罐容多在 10–100 m³,普遍采用底物流加的补料分批(fed-batch)工艺;葡萄糖异构酶等大品种甚至采用连续工艺。

(编辑风格概念示意) 已工业化生产的主要酶品种 可以看出强烈的结构性偏斜:上表 18 个品种里有 12 个属于水解酶(EC 3)。

原因很直接——水解酶在常温常压、水相体系里工作,不需要昂贵的辅酶再生系统,工艺最便宜。

氧化还原酶类虽然增速最快(2025 年报告口径同比约 12%),但基数小得多。

合规口径:一个容易被忽略的"分母" 能进工厂和能进食品是两回事。

以中国为例,《食品安全国家标准 食品添加剂使用标准》(GB 2760-2024)表 C.3 列出"食品用酶制剂及其来源名单",要求"酶—供体—来源"三项信息同时匹配才算合规,按这一组合口径,"含 66 类共 211 种酶"(依据 GB 2760-2024 实施指南)。

不同法规汇编网站因统计方式不同,会出现 70 种、77 种等不同数字——差异来自"数酶名"还是"数酶+来源组合"。

口径提示看到"允许使用 XX 种食品用酶"这类数字时,先确认它数的是酶的名称数还是名称来源的组合数。

后者通常大 2–3 倍。

产业格局:寡头 + 区域新势力 全球酶制剂生产的集中度极高。

丹麦的 Novonesis(2024 年由 Novozymes 与 Chr. Hansen 合并)是绝对龙头,加上美国的 IFF(承接原杜邦工业生物科学业务)、DSM-Firmenich、德国 BASF、德国 AB Enzymes、日本 Amano Enzyme,构成第一梯队。

近年一项标志性交易是 Novonesis 以约 15 亿欧元收购 DSM-Firmenich 在饲料酶联盟中的股份,进一步整合饲用酶业务。

中国一侧则是"数量多、单体小、以饲料与洗涤品类为主"的格局,代表性企业包括蔚蓝生物、夏盛集团、溢多利、隆科特、宁夏和氏璧、江苏博立等。

印度 Advanced Enzymes 走的是另一条路——以 65 种左右的自有酶为基础,衍生出 400 多个专有产品配方,靠"配方 应用场景"而非"酶品种数"做规模。

04市场规模:为什么不能只给一个数 查"酶制剂市场多大",会得到一个令人困惑的结果:同一年的同一个市场,不同机构给出的数字相差 2–10 倍。

这不全是错的——口径(是否含医药用酶、是否含试剂、是否按出厂价)不同结果自然不同;但也确实混着一批来源不透明、数字无法回溯的"报告摘要"。

做交叉验证时可以抓两条相对硬的锚点:一是较早的行业基准——全球酶年产量约 11.7 万吨,酶贸易额约占世界贸易总额的 0.037%(约 145 亿美元量级);二是结构比,比总量更稳定:水解酶占工业酶销售的 47%–55%(不同机构口径),食品饮料是第一大应用(约 30%),洗涤剂与动物饲料紧随其后。

结论不要相信任何单一的酶制剂市场规模数字。

合理表述是"工业酶市场的公开估计落在 60–90 亿美元区间(2025 年,视口径),含医药用酶与试剂的全酶市场约 150 亿美元量级"。

中文报告中出现的数百亿美元量级数字,缺乏可追溯的一手来源,不建议引用。

05数据口径与局限说明 EC 条目数随时间增长。

本文引用的 6,965(ExPASy,2026-06-10)与 8,825(BRENDA)均为查询时点的快照,引用时须标注日期。

"27 万个酶"来自综述统计,指被识别出的酶蛋白条目,与"酶的种类(反应类型)"不是同一概念,不可直接相加或比较。

市场规模数据存在系统性分歧,本文已并列 6 家机构并标注可信度,但未能逐一核验其原始方法论;其中三家中文报告网站属内容农场性质,数据不可追溯。

本次文献检索执行情况:跑通 10 个数据源(PubMed、Europe PMC 及其预印本库、OpenAlex、Crossref、DOAJ、UniProt、KEGG、RCSB PDB、CORDIS),去重后得到 53 条记录,其中 9 个源有效返回,KEGG 关键词查询返回 0 条。

未覆盖的部分:日文文献线(CiNii 等)与最新专利线(Google Patents / Espacenet / CNIPA)本次未跑,因此"最新酶工程专利动态"在本篇中缺失,如需可另行检索。

配图说明:文内 3 张插图为编辑风格概念示意图,用于表达结构关系,非真实实验图像或结构式,不可作为技术依据。

06主要参考来源 IUBMB, A Brief Guide to Enzyme Classification and Nomenclature——七大类划分,转位酶 2018 年增补为 EC 7。

iubmb.org ExPASy ENZYME 酶命名数据库,Release 2026-06-10,6,965 条活跃条目。

enzyme.expasy.org Hauenstein J. et al., BRENDA in 2026, Nucleic Acids Research 54(D1): D527–D534, 2026-01-06,DOI 10.1093/nar/gkaf1113——112,288 个酶 / 15,335 个物种 / 约 580 万数据点 / 新增 615 个 EC 编号。

BRENDA 官网 All enzymes 页——"Number of different enzymes: 8825";Release 2026.1(2026-03-04)新增 124 个、更新 750 个酶类。

MDPI Int. J. Mol. Sci. 24(23):16918, 2023, Enzyme Databases in the Era of Omics and Artificial Intelligence——6,710 个活跃 EC 编号、1,346 个已删除/转移、每年约新增 100 个。

FHNW 综述 Enzymes for consumer products to achieve climate neutrality——已识别约 27 万个酶 / 约 6,500 个反应 / 17 万个有结构;全生命蛋白质 10¹⁰–10¹⁵、约 40% 为酶;年产量约 11.7 万吨;大肠杆菌与真菌的酶基因统计。

ScienceDaily, 2011-05-02, Wageningen University(Willem van Berkel)——基因组预测约 25,000 种酶,仅 1–2% 用于商业应用。

Essays in Biochemistry, Enzymes: principles and biotechnological applications, PMC4692135——40–50 种酶实现工业规模生产;发酵 30–150 h、罐容 10–100 m³、fed-batch;酶市场历史规模序列。

Labinsights, Rapid Development of the Industrial Enzyme Industry——已发现酶超 3,000 种,其中不足 100 种可大规模生产;工业酶生产流程六阶段。

Intel Market Research《Industrial Enzymes Market》、Straits Research《Industrial Enzymes Market》、Grand View 系《Enzymes Market》、IIM 信息、GEP Research、产业世界——市场规模与结构数据(口径差异见正文表)。

GB 2760-2024《食品安全国家标准 食品添加剂使用标准》表 C.3 及其实施指南——食品用酶制剂名单"含 66 类共 211 种酶";chinafooddb、hotofood 等法规汇编的不同统计口径。

PubMed 33555054(Biotechnol. Appl. Biochem., 2021)Enzyme engineering and its industrial applications;PubMed 41985824(2026-04)AI-driven insights into the modulation of enzyme activity toward accelerated industrial applications;PubMed 25747291(Biotechnol. Adv., 2015)Industrial applications of enzyme biocatalysis。

Advanced Enzymes 官网——400+ 专有产品源自 65+ 自有酶。

本文数据检索于 2026 年 10 月,所有数字均标注来源与统计口径;不同机构口径不一致处已并列说明。

插图由 AI 生成,属编辑风格概念示意,不代表真实结构或现场。