
接近50岁的女性,如果出现了月经失调、失眠、头痛、情绪异常、记忆力减退等症状,此时,那真的是问都不用问,最大的可能性就是“更了”,此时的女性是进入到了更年期,出现了所谓的更年期综合症。
在社会上,人们对于女性更年期、更年期综合征的了解也算是比较普遍了,但是,你听说过男人也有更年期吗?
这个是真的有!
单纯从时间的上说,男性更年期比女性更年期会稍晚些,一般发生在55~65岁左右。
其主要的原因也是因为睾丸功能退化而引起的,只是这样的退化过程相较于女性的卵巢功能退化进程比较缓慢,因此出现的症状也较轻微,甚至对于某些人来说可以无所察觉。
对于男性更年期综合征的表现,主要表现为体力下降、记忆力减弱、性功能低下、性情孤僻、喜怒无常、燥躁、焦虑、恐惧、失眠、紧张、血压波动或潮热等症状。
对于男性更年期综合征的治疗,主要还是依赖于使用雄激素进行治疗,一般来说,最方便的治疗药物包括口服司坦唑醇,一次2mg,一日3次;或者口服羟甲烯龙,一日5~10mg,分1~3次服用;十一酸睾酮胶囊,一次40mg,一日3次;或者口服更年康,一次3片,一日2次,也具有着较好的治疗疗效。
在临床上,在针对男性更年期综合征的治疗上,雄激素的补充虽然具有很好的治疗效果,但是,补充雄激素还是具有着一定的不良反应,在使用的过程中还是需要注意的,即要严格掌握雄激素使用的适应证。
目前,临床上常用的雄激素主要是睾酮,适用于雄激素替代疗法的男性仅仅属于少数,使用剂量也应注意个体化,初始剂量应该从小量开始,并视症状和出现的不良反应等情况适当进行调节,如此可以达到治疗有效的最低剂量。
对处于更年期的男性患者,其实施的雄激素的补充并不影响前列腺的大小,在治疗性功能低下时,前列腺可能轻度地增加,因此,对于那些具有前列腺增生的人群,此时若补充雄激素则会具有着相对的禁忌。
相关的临床试验证实,雄激素可以促进前列腺癌的发展,因此,对于那些具有前列腺癌的患者中,应绝对禁用雄激素。
雄激素常以注射给药,期待着药物的半衰期长,一周使用1~2次,或者每2周使用1次,如此可以广泛的应用于替代治疗;经皮给药常为凝胶和皮肤贴片,药物吸收也相对较为均匀。
在使用雄激素的时候,那些成年男性人群可能会损害其生育能力,使用上属于禁忌状态;对男性乳腺癌、前列腺癌患者来说属于临床禁忌使用;老年人服用可增加前列腺增生的危险,临床上需慎用;雄激素还可以引起尿潴留或水肿等表现,对肝肾功能不全、偏头痛、糖尿病、高血压或癫痫者应予慎用。