眼前突然出现一块黑影,像幕布从边缘拉上,或像墨汁散开,还伴闪光感、飞蚊突然增多,别以为是上火或疲劳。
视野出现黑影遮挡,尤其突发、固定、逐渐扩大,必须立刻就医,不要拖。

普通飞蚊症多是透明、飘动、长期稳定的小点或细线。
危险信号是:黑影突然出现、数量骤增、固定不散、像幕布遮挡,还可能伴视力骤降、视物变形、中心暗点。
这些提示眼底或视路可能出问题。

最怕的是视网膜脱离。
视网膜像相机底片,一旦脱离,感光细胞会因缺血受损。
黄金救治时间往往以小时、天计算,越早处理,保住视力的机会越大;拖到黄斑区受累,视力可能不可逆下降。
此外,玻璃体出血、视网膜静脉阻塞、急性闭角型青光眼、脑卒中或短暂性脑缺血,也可能以黑影、视野缺损为信号。
如果黑影来自视网膜裂孔或脱离,早期可能只有闪光和飞蚊增多,随后出现固定黑影。
若伴眼痛、头痛、恶心、虹视,警惕急性青光眼。
若双眼同一侧视野缺一块,或伴口角歪斜、肢体无力、言语不清,按脑卒中处理,立即拨打急救电话。
单眼还是双眼、固定还是飘动、是否伴闪光,都影响判断,但不必自行分辨,尽快到眼科急诊才是关键。
就医前,不要揉眼,避免剧烈运动、提重物、快速摇头,不要自行滴眼药水或热敷。
不要开车,最好由他人陪同。
到院后,通常需查视力、眼压、散瞳眼底,必要时做眼部B超、OCT等。
治疗取决于病因:视网膜脱离多需尽早手术;玻璃体出血要查出血原因;血管阻塞、青光眼、脑卒中各有急救方案。

记住:黑影遮挡不是小毛病。
突发、固定、扩大、伴闪光或飞蚊骤增,任何一条都别观察。
立刻就医,不要拖。
时间就是视力。